屏東的老媽媽,說兩位她的老姊妹(我的阿姨)擔心副作用,沒有打疫苗,她覺得自己的歲數夠了,所以也堅持不去打COVID-19 疫苗。呃……

兒孫們輪番給她打電話,好話說盡,但是她依舊絲毫不為所動。大家感到頗為氣餒。

看到其他更多年紀還更年長者,都打了疫苗,而且沒有什麼不良反應,心裏為屏東的老媽媽乾著急。

確實,有年長者在打完疫苗後去逝,但是到目前為止並沒有發現和打疫苗有明確的因果關係。

『國內高齡民眾接種AZ疫苗後死亡的逾百餘個案例,高檢署已介入調查,據指揮中心的資料顯示,法醫研究所已完成26件「接種疫苗後死亡個案法醫解剖初步研判報告」,尚未發現亡者死因與疫苗接種有任何因果關係。』*

但是,以屏東老媽媽的堅持,這樣不確定的說法,也沒有說服力。

目前COVID-19的疫苗共有四種,mRNA、全病毒疫苗、病毒載體疫苗、蛋白質次單元疫苗:

1. mRNA

mRNA全名是messenger RNA,是將冠狀病毒的棘狀蛋白製造指示打入人體,透棘狀蛋白的不斷製造刺激身體產生抗體並記憶病毒,以產生防護力。Pfizer/BioNTech BNT162b2 Moderna mRNA-1273 是屬於這種疫苗。

2. 全病毒疫苗

把失去活性的病毒打入人體以刺激人體免疫系統產生抗體。中國科興的CoronaVac,中國醫藥集團的 BBIBP-CorV  Vero cell,都是全病毒疫苗。

3. 病毒載體疫苗

將冠狀病毒的複製能力消除,然後將其一段製造棘狀蛋白的RNADNA放入腺病毒(以腺病毒為載體),打入人體以產生抗體。AstraZeneca/Oxford AZ疫苗,俄羅斯的Sputnik V (Gam-COVID-Vac)Johnson & Johnson JNJ-78436735 (Ad.26.COV2.S)等等都是病毒載體疫苗。

4. 蛋白質次單元疫苗

將結合類病毒奈米粒子的蛋白打入人體,刺激免疫系統迅速產生抗體。Novavax NVX-CoV2373Sanofi  GlaxoSmithKline (GSK)的,台灣自行研發的高端、聯亞、國光等疫苗,皆為蛋白質次單元疫苗。

病毒載體的AZ疫苗可能產生血栓,但是機率很低,縱使發現十位也有九位可以治療(根據英國的數據,6069歲的人打AZ疫苗得到血栓的機會才百萬分之8);年輕人打mRNA的莫德納疫苗的不適率較高;孕婦則建議打mRNA類的疫苗。而疫苗中副作用最小的是蛋白質次單元疫苗。*

如此看來,或許等Novavax有進口,或者國產的高端、聯亞、國光等蛋白質次單元疫苗上市了,再來說服一下屏東的老媽媽了。

*:〈嬤打莫德納後過世,指揮中心公布57件不良反應 專家說怕副作用可等次蛋白疫苗〉,丁彥伶

2021/7/7 老大人拒打會有副作用的COVID-19 疫苗怎麼辦 Damakey

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